Tilbud om gratis, lægeordineret heroin på sprøjte til hårdt ramte stofmisbrugere skal udvides til også at omfatte herointabletter.

Det siger sundhedsminister Astrid Krag (SF) på baggrund af en undersøgelse af andre måder at indtage heroin, som Sundhedsstyrelsen offentliggør i dag.

Den fastslår, at »der nu er sundhedsfagligt grundlag for at udvide ordningen med indtagelse af heroin i tabletform«.

LÆS OGSÅLægeordineret heroin skaber stiknarkomaner

I kølvandet på en ophedet debat om, at ordningen gjorde rygende heroinbrugere til stiknarkomaner, bestilte Astrid Krag i maj en undersøgelse, der skulle revidere tilbuddet. Ministeren er glad for de nye anbefalinger, som hun forventer implementeret i 2013.

»Med tabletterne får vi et værktøj, som ikke rummer de samme risici for forkerte doseringer, skader og forekomst af kræft«, siger hun og tilføjer:

»Herved når vi også en gruppe stofbrugere, som før har stået udenfor«.

Ødelagte vener
f landets fem heroinklinikker har to – Valmuen i København og KABS i Glostrup – allerede efterspurgt herointabletter i behandlingen.

»Mange af vores brugere vil meget gerne slippe for at injicere. Der er en skadesrisiko, for venerne er ofte så ødelagte, at brugerne må injicere farlige steder som eksempelvis halsen. Derfor vil en udvidelse med heroinpiller være meget positivt«, siger Torben Ballegaard, institutionsleder på Valmuen, der leverer til 75 brugere.

Undersøgelsen er blevet til efter inddragelse af heroinklinikkernes behandlingsansvarlige overlæger, ny forskning og internationale erfaringer. Mens enkelte stofmisbrugere har været i behandling med herointabletter i England, har Schweiz siden 2010 behandlet en tredjedel af alle brugere på landets statslige heroinordning med tabletter.

LÆS OGSÅNarkomaner siger nej til gratis heroin

I Schweiz gives tabletterne i to doser, som stofmisbrugeren kan tage med hjem – i Danmark vil Sundhedsstyrelsen dog fastholde den nuværende praksis, hvor heroinen skal indtages på en klinik.

Det er uklart, hvor mange nye misbrugere tabletterne vil kunne lokke i behandling. Men Sundhedsstyrelsen skønner, at mellem 5 og 30 procent af de godt 170 patienter, der i dag modtager behandling, vil gøre brug af tabletterne.

Piller giver ikke samme sus
Overlæge på Psykiatrisk Center Hvidovre og misbrugsekspert ved Stofrådgivningen, Henrik Rindom, er skeptisk over for tabletter i heroinbehandlingen:

»Det helt afgørende for stofbrugere er, om de får suset eller ej, når stoffet indtages. Suset fås ved den hurtige koncentrationsstigning oppe i hjernen, og det opnår man ikke på samme måde med pillen. Optagelsen tager længere tid ved spisning, fordi stoffet først skal nedbrydes og derefter optages«, siger han.

Brugerforeningen, der samler stofbrugere i Danmark, er »overbevist om, at tabletterne vil få flere til at søge behandling«, siger formand Jørgen Kjær:

»Men endnu flere ville søge behandlingen, hvis den også blev udvidet med heroin til rygning og snifning. Man er overhovedet ikke i mål med ordningen endnu«.

LÆS OGSÅLæger: Giv rygeheroin til narkomaner

Retsordfører for de konservative, Tom Behnke, kalder den bebudede udvidelse af ordningen »en rigtig og human ide«:

»Vi har misbrugere, som ikke kommer i afvænning med det samme. Der er det bedre, at de får stofferne legalt, og her er det synd, hvis heroin kun kan injiceres. Men jeg ser ikke tilbuddet som behandling. Det er en parkeringsplads, før misbrugerne kommer i afvænning«.

Glæden deles af sundhedsordfører for Enhedslisten, Stine Brix, der imidlertid gerne så, at udvidelsen også omfattede rygeheroin: »Det er ikke givet, at tabletterne vil rette sig mod alle heroinbrugere«.

Sundhedsstyrelsen finder det foreløbig ikke sundhedsfagligt forsvarligt at indlemme rygeheroin og heroin med næsespray i statsordningen.