Effekten af forårets lange strejke på hospitalerne kan blive langvarig.

To måneder efter at strejken stoppede, er der endnu ikke aftaler med sygeplejerskerne om at høvle ned i patientpuklen med såkaldt frivilligt ekstraarbejde på fridage, om aftenen og i weekenderne.

»Vi er blevet mødt med krav fra sygeplejerskerne om 1.000 kroner i timen for at arbejde ekstra. Det er simpelthen for høj en pris, til at det kan hænge sammen. I så fald må puklen afvikles inden for normal arbejdstid«, siger lægelig direktør Torben Mogensen, Hvidovre Hospital.

Han oplyser, at patienter, som henvender sig med et ikkeakut behandlingsbehov, typisk får tider op mod jul.

Ventetiderne er fordoblet
Forårets strejke betød over 50.000 aflyste operationer og planlagte indlæggelser landet over.

I kølvandet på konflikten er ventetiderne fordoblet, viser en kortlægning fra Region Hovedstaden.

Ventetiden på en kikkertundersøgelse af knæ på Hvidovre Hospital er for eksempel vokset fra 12 til 20 uger, og billedet går igen i resten af landet. På Vejle Sygehus er ventetiden på en forundersøgelse for hæmorider steget fra fire til 15 uger.

Region mødt med sparekrav
Sygehusejerne i Danske Regioner satser på at afvikle patientpuklen med frivilligt ekstraarbejde på operationsstuerne, men er blevet mødt med markante lønkrav fra sygeplejersker og læger. De vil en have »ordentlig« betaling for at rydde op efter en strejke med et skuffende resultat.

På Bispebjerg Hospital er vicedirektør Janne Elsborg blevet mødt med krav om 200 procent oven i normallønnen, men har ikke været i forhandling med sygeplejerskerne. »Nu satser vi på at klare så meget, vi kan, inden for de normale rammer, og så må vi afdække behovet for ekstraarbejde. I sidste ende kan jeg godt forestille mig, at vi ikke får nogen aftale, hvis de høje krav bliver fastholdt«, siger hun.

På regionsniveau kommer de høje lønkrav ikke som nogen overraskelse. »Men vi tager takstdiskussionen, når vi har overblik over behovet. Man kan ikke starte med at tale pris«, siger sundhedsdirektør Jørgen Schwensen, Region Hovedstaden.

I hovedstadsafdelingen af Dansk Sygeplejeråd står formand Vibeke Westh fast ved lønkravene. »Men forhandlingerne skal først til at begynde nu«, siger hun.

Da den to måneder lange sundhedskonflikt sluttede i juni, havde Region Midtjylland aflyst omkring 12.000 operationer og indlæggelser, men regionen vil kun i begrænset omfang indgå aftaler med sygeplejersker om ekstraarbejde. Regionen skal spare en milliard kroner.

Operationer i udbud
»Der kan være tale om, at enkelte sygehuse laver aftaler. Nogle patienter, der skal have undersøgt en ødelagt menisk eller en anden idrætsskade, vil få tider i 2010«, siger sundhedsdirektør Leif Vestergaard Pedersen, Region Midtjylland, der understreger, at patienter, som risikerer førligheden, ikke vil vente.

Imens forbereder sygeplejerskerne sig på at forhandle med regionen i morgen.

»Men de er ikke ligefrem så forhandlingsvillige«, siger Else Kejser, Dansk Sygeplejeråds regionsformand i Midtjylland. Hun mener, regionen burde droppe vikarerne og i stedet bruge pengene på de fastansatte sygeplejersker.

»Det er utopisk, at de ikke har brug for en ny aftale«, siger hun, men vil ikke fortælle, om et forhandlingsløst resultat vil få sygeplejerskerne til at opsige deres nuværende aftale om merarbejde. Det vil i givet fald betyde, at sygeplejerskerne ikke må tage frivilligt ekstraarbejde.

I Region Sjælland forsøger hospitalerne at klare sig uden frivilligt ekstraarbejde, men vil i stedet sende operationer i udbud til privathospitaler eller klinikker, mens de i Region Sydjylland satser på at indgå akkordaftaler med personalet.