De seneste årtier har danskerne fået bedre og bedre tænder.

Fluorskylning, skoletandpleje og regelmæssige tandlægebesøg har betydet, at en stor del af ældre i dag har deres egne tænder. For bare et par generationer siden var det ikke unormalt at få forlorne tænder i konfirmationsgave.

Men blandt landets 125.000 fattige er billedet et helt andet. Fire ud af ti fattige ikke været til tandlæge de seneste tre år.

Og de fattiges forbrug af tandlægens ydelser er næsten 40 procent lavere end resten af befolkningens forbrug af tandlæger, viser en analyse fra Arbejderbevægelsens Erhvervsråd (AE).

Brugerbetaling holder de fattige væk
»Der er konsekvenser af brugerbetalingen på tandlægebesøg. Den fattige gruppe bruger også væsentlig mindre fysioterapi, hvor der også er brugerbetaling, end resten af befolkningen, så analysen viser, at brugerbetalingen har klare sociale konsekvenser«, siger chefanalytiker Jonas Juul, AE.

LÆS ARTIKELTandlægens bedøvelse kan skade patienter for livet

Samtidig vil to ud af tre danskere ifølge en megafonmåling foretaget for Politiken og TV 2 have tandlægebesøg betalt over skatten, så det bliver gratis for den enkelte at sætte sig i tandlægens stol.

»Det var da en herlig nyhed«, siger institutleder Lone Schou fra Tandlægehøjskolen i København.

Tænderne skal trækkes ud
»Hvis du brækker armen, bliver du behandlet på samfundets regning, mens hvis du brækker en tand, skal du selv betale en stor del af regningen. Det er helt urimeligt«, fortsætter hun.

Det er en alvorlig sag ikke at gå til tandlæge i tre år.

»Alt bliver meget værre. Små huller bliver til store huller, som måske rodbehandles i stedet for blot at blive plomberet. Der er flere tænder, som er blevet angrebet. Det ender tit med, at der skal trækkes tænder ud«, siger souschef Birgit Klausen fra den kommunale tandpleje i Odense.

LÆS ARTIKELBedøvelsen gik aldrig væk

Middelklassen er flittige gæster i tandlægens stol. Blot to ud af ti i gruppen af ikkefattige har ikke været til tandlæge de seneste tre år, viser AE-analysen. Der tegner sig et billede af en stor middelklasse, som gennem de seneste 40-50 år har fået stadig bedre tænder, mens mellemgruppen af folk med halvgode tænder er blevet nærmest udryddet. Tilbage er en mindre gruppe, som har rigtig dårlige tænder.

Fattige går mest til vagtlægen
»Vi har lavet en meget flot forbyggende indsats, men billedet er blevet mere polariseret. Vi har meget svært ved at få fat i restgruppen, der ikke går til tandlæge«, siger Birgit Klausen.

Der er som sagt brugerbetaling på tandlæge og fysioterapi, mens det er gratis at gå til lægen. Analysen viser, at fattige og ikkefattige går stort set lige meget til almen læge. Og de fattige trækker mere på vagtlægen end den øvrige befolkning.

»Det er helt tydeligt, at der er en sammenhæng mellem brugerbetaling og de fattiges forbrug af ydelser fra sundhedssystemet«, siger Jonas Juul.

Det er på tide at få gjort op med betalingen for at gå til tandlæge, mener Lone Schou fra Tandlægehøjskolen.

Historiske forklaringer
»Der bør ikke lægges økonomiske hindringer i vejen for at gå til tandlægen. Vi har set, hvad forebyggelsen dur til for det store flertal af danskere, så det gælder om at få den forebyggende indsats ud til flest muligt i befolkningen«, siger Lone Schou.

Arbejderbevægelsens Erhvervsråd undrer sig over, at der er en relativt høj brugerbetaling på tandlægebesøg og behandlinger hos fysioterapeuten, mens en tur hos lægen er gratis. Forklaringerne fortaber sig i historiernes tåger.

»I stedet for at koncentrere brugerbetalingen på nogle få områder kunne brugerbetalingen spredes ud over flere sundhedsydelser. Der kunne for eksempel indføres en beskeden betaling for maden på hospitalet, eller indføres en symbolsk betaling for at gå til lægen«, siger Jonas Juul.

Hvorfor ikke afskaffe betalingen helt, som et flertal vil ifølge vores meningsmåling?

»Hvis betalingen bliver afskaffet, og tandlægebesøg skal betales af skatten, så skal skatten sættes op for at dække regningen. Det er ikke sikkert, at danskerne er indstillet på det. Hvis brugerbetalingen bliver spredt ud over andre sundhedsydelser, kommer der det samme i kassen«, siger Jonas Juul.

De økonomiske vismænd anbefalede i den seneste rapport fra november at sprede brugerbetalingen ud over alle sundhedsydelser. På den måde kan nogle ’overflødige’ lægebesøg afskaffes, mens det bliver mere overskueligt for fattige at gå til tandlæge.