Patienter, der udskrives fra hospitalet med en hjerneskade efter en blodprop, meningitis eller en ulykke, oplever jævnligt, at kommuner ikke følger lægens anbefaling omspecialiseret genoptræning.

Det kan være på kant med sundhedsloven, vurderer juridiske eksperter.

Mindst hver tiende hjerneskadede har så svære følger, at de har behov for hjælp fra neurologiske eksperter.

Ignorerer anvisninger
Men ifølge flere læger sker det ofte, at kommuner ikke følger de anbefalinger, som lægen kommer med. I stedet bliver patienten sendt til et af kommunens egne tilbud, som i mange tilfælde ikke har den kvalitet og bredde, som landets seks særlige hjerneskadecentre har, og som lægen ofte anbefaler i svære tilfælde.

LÆS OGSÅTilbud til hjerneskadede lukkes ned

Professor i neurologi Grethe Andersen, Aarhus Universitetshospital, behandler patienter, der har haft en blodprop i hjernen eller en hjerneblødning. Er patienten fra Aarhus, får patienten »helt automatisk« den specialiserede genoptræning, fordi hjerneskadecentret ligger under Aarhus Kommune.

»Men kommer patienten fra en af de omkringliggende kommuner, siger kommunen principielt nej til vores anbefaling om specialiseret genoptræning på Hjerneskadecenteret i Aarhus«, siger hun: »Jeg kan faktisk ikke huske et eksempel på, at de andre kommuner på noget tidspunkt har sagt ja«.

På kant med loven
Hun bakkes op af dr.med. Henrik Stig Jørgensen, ledende overlæge på afdelingen for højt specialiseret neurorehabilitering, Glostrup Sygehus, og konsulent for Sundhedsstyrelsen:

»Også for vores patienter kan det ske, at de ikke får det tilbud i kommunen, de burde have, og kvaliteten varierer meget fra kommune til kommune. Jeg deler bekymringen, både hvad angår min egen afdeling og på landsplan. Der er ikke tilstrækkelig neurofaglig viden ude i kommunerne«.

Professor dr.jur. Mette Hartlev, Københavns Universitet, understreger, at kommunen ikke kan tilsidesætte de faglige elementer i lægens anbefaling:

»Det kan være på kant med sundhedsloven, hvis der i kommunens genoptræning ikke indgår de elementer af genoptræning, som står i genoptræningsplanen«.

Professor dr.jur. Kirsten Ketscher, Københavns Universitet, siger, at lægen ikke kan beslutte, hvor behandlingen skal foregå. Det bestemmer kommunen.

»Men kommunens tilbud skal matche den anbefaling, som lægen kommer med. Hvis man som borger oplever, at kommunens tilbud ikke har samme faglige kvalitet som det, lægen har anbefalet, bør man gå til det sociale ankenævn i regionen og få vurderet, om kommunen har begået lovbrud«.

Anny Winther er formand for KL’s social- og sundhedsudvalg og siger: »Det er den enkelte kommunes ansvar at fastholde, at kvaliteten er i orden. Det er jo så det, vi får en masse kritik for, at den ikke altid er. Det skal vi selvfølgelig sikre, at den er«.´