900.000 danskere bruger gigtmedicin

Over 900.000 danskere var sidste år i behandling med et af de smertestillende midler, som blandt andet bruges af gigtpatienter. Langt de fleste brugte et af de traditionelle NSAID-præparater (nonsteroide antiinflammatoriske midler), som på det seneste er kommet i søgelyset på grund af risiko for bivirkninger i form af hjertesygdomme. Det er midler, der herhjemme blandt andet sælges under navne som Brufen og Voltaren. Høj risiko ved længere behandling Lægemiddelstyrelsen har på baggrund af de seneste rapporter om bivirkninger sat en undersøgelse i gang af det danske forbrug af gigtmidler. Et foreløbigt notat fra styrelsen viser, at de fleste patienter havde et forbrug, som svarer til højst tre måneders behandling. Undersøgelser har vist, at risikoen for hjertebivirkninger især var til stede ved høj dosis og langtidsbehandling. »Det er svært at sætte en bestemt grænse for, hvad der må anses for at være korttidsbehandling uden forøget risiko for hjertesygdom«, siger farmaceut Dorte Glintborg, Institut for Rationel Farmakoterapi. »Vores råd er under alle omstændigheder, at man skal tage medicinen så kort tid som muligt«. »Hvis smerterne er væk, skal man ikke fortsætte for en sikkerheds skyld for at forebygge nye smerter«, siger hun. Advarsel mod cox-2-hæmmere Mange gigtpatienter er formentlig skiftet over til et af de traditionelle NSAID-præparater, efter at de europæiske lægemiddelmyndigheder i vinter udsendte en skærpet advarsel mod brug af gigtmidler af typen cox-2-hæmmere. Et af de præparater - det meget opreklamerede Vioxx - blev sidste efterår trukket tilbage, fordi videnskabelige undersøgelser viste en forøget risiko netop for hjertesygdomme. En risiko, som siden har vist sig at gælde også andre mærker af denne type medicin. Nu har Det fælles Europæiske Lægemiddelagentur (EMEA) skærpet advarslerne til også at omfatte alvorlige hudlidelser i forbindelse med cox-2-hæmmerne. Disse bivirkninger er sjældne, men kan i enkelte tilfælde være dødelige. Et enkelt af præparaterne, Bextra, som ikke har været på markedet i Danmark, er krævet trukket tilbage af den grund. På grundlag af det stigende antal rapporter om bivirkninger anbefaler Institut for Rationel Farmakoterapi, at alle gigtpatienter, der kan klare sig med de lette smertestillende midler som Panodil, Pamol og Pinex, bør skifte til disse præparater.