Fejldiagnoser koster liv

Alvorlige sygdomme som kræft, hjertetilfælde og blodpropper risikerer at blive overset hos patienter, der er indlagt på hospitalernes intensive afdelinger. I mange tilfælde kunne patienternes liv formentlig være reddet, hvis diagnosen havde været korrekt. Det viser en ny britisk undersøgelse fra Birmingham Heartlands Hospital, hvor diagnoserne for 38 patienter, der døde på intensivafdelingen, blev sammenlignet med resultaterne af obduktionerne af patienterne efter døden. Læger overser sygdomme Kun 17 diagnoser, under halvdelen, viste sig at være helt korrekte i forhold til, hvad man fandt. I 15 tilfælde viste obduktionen alvorlige sygdomstilstande, som lægerne havde overset. Og i 10 af de tilfælde ville patienterne formentlig have overlevet, hvis diagnosen havde været korrekt. »Det er små tal, der indgår i undersøgelsen. Men resultaterne svarer nogenlunde til tidligere undersøgelser, også hos os«, siger overlæge Ulrik Baandrup, Patologisk-Anatomisk Institut på Århus Kommunehospital. Efterlyser obduktioner Både han og de britiske forskere understreger, at de forkerte diagnoser ikke skyldes inkompetence hos lægerne, men først og fremmest peger på behovet for flere obduktioner. »Vi skal ikke pege fingre ad lægerne. Det er altid lettere at se det hele, når alting ligger åbent ved en obduktion. Men undersøgelsen viser, at al den fine nye teknik med billeddiagnostiske undersøgelser ikke er nok til altid at stille de rigtige diagnoser. Alverdens billeddiagnostik kan ikke erstatte det, vi kan lære ved obduktioner. Derfor er det meget beklageligt, at antallet af obduktioner stadig falder, så vi mister den mulighed, de giver for kvalitetskontrol og for at blive klogere«, siger Ulrik Baandrup. Antallet af obduktioner falder over hele verden, også i Danmark. Ifølge Landspatientregistret blev 29 procent af alle afdøde danskere obduceret i 1985 mod kun 7 procent i 2000.