Det gik egentlig lige så godt. Malcolm var en glad dreng i en rig familie. Farmand en succesrig læge og mor en flamboyant societypersonlighed og aktiv i alskens selskabelige sammenhænge. Dertil en dejlig lillesøster, sød, klog.

Og ikke bare var Malcolm en glad dreng. Han var også en dygtig dreng, fars dreng. Indtil det kom for en dag, at familie-idyllen dækkede over en makaber og grusom hemmelighed. Nemlig den, at farmand, når han havde sagt adieu til dagens sidste patient, gik videre til sin anden karriere som seriemorder, og på grund af sin metodiske modus operandimed hensyn til ofrenes afsjælede legemer erhvervede han sig øgenavnet ’The Surgeon’, altså kirurgen.